Симптом

Головокружение: возможные причины и когда нужно обследование

Головокружение — широкий термин, под которым люди описывают разные ощущения: от чувства вращения до неустойчивости при ходьбе.

Быстрый ответ

Что обычно рассматривают при таком симптоме

Коротко — за 15 секунд. Это не диагноз, а ориентир, с чего начать.

Когда чаще думают про МРТ

МРТ чаще рассматривают, если головокружение повторяется, сопровождается неврологическими признаками, нарушением координации, онемением или врач подозревает центральную причину.

Когда чаще начинают с рентгена или МСКТ

В острой ситуации с подозрением на инсульт, травму или кровоизлияние врач может начать с КТ/МСКТ, потому что результат нужен быстро.

Первый шаг: Если головокружение возникло внезапно вместе с нарушением речи, слабостью, двоением, падением или сильной головной болью — обращайтесь срочно.
Что это может значить

Важно различать истинное вращательное головокружение (вертиго), чувство неустойчивости и предобморочное состояние — это разные симптомы с разными причинами.

Чаще всего головокружение связано с внутренним ухом (вестибулярным аппаратом), а не с головным мозгом, но в части случаев требуется дополнительная диагностика.

Частые причины

  • доброкачественное позиционное пароксизмальное головокружение (проблема внутреннего уха);
  • вестибулярный неврит или лабиринтит;
  • снижение артериального давления, обезвоживание;
  • проблемы с шейным отделом позвоночника;
  • побочное действие некоторых лекарств;
  • реже — нарушения мозгового кровообращения или процессы в стволе мозга, мозжечке.
Когда срочно к врачу

Когда не стоит ждать

В большинстве случаев симптом не опасен. Обратиться к врачу безотлагательно стоит, если:

Срочно к врачу, если:
  • головокружение сопровождается слабостью в конечностях, нарушением речи;
  • появилось внезапно вместе с сильной головной болью;
  • сопровождается двоением в глазах, нарушением координации;
  • не проходит в течение нескольких часов и нарастает;
  • сопровождается потерей сознания;
  • появилось после травмы головы или шеи.
МРТ или МСКТ

Какое обследование обычно рассматривают

МРТ: МРТ головного мозга рассматривают, если головокружение сопровождается неврологическими симптомами, не объясняется проблемой внутреннего уха или сохраняется длительное время — метод позволяет оценить ствол мозга и мозжечок.

МСКТ: МСКТ при головокружении назначают реже, в основном в экстренной ситуации для быстрого исключения острого нарушения мозгового кровообращения.

Важно: решение об обследовании принимает врач на консультации с учётом полной картины симптомов.
Медицинская логика

Что важно уточнить до записи

Перед выбором МРТ или МСКТ важно не только название симптома, но и обстоятельства его появления. Это помогает не отправлять человека на лишнее исследование.

К какому врачу обычно обращаются

Невролог или ЛОР-врач: важно понять, причина в вестибулярном аппарате, сосудах или нервной системе.

Что сообщить координатору

  • кружится мир или ощущается слабость
  • есть ли тошнота, шум в ушах, снижение слуха
  • сколько длится приступ
  • что провоцирует — поворот головы, вставание, нагрузка
Подготовка

Если обследование назначено

Специальная подготовка не требуется. Перед визитом к врачу полезно отметить, сколько длятся приступы, связаны ли они с поворотом головы или изменением положения тела.

Вопросы

Что ещё спрашивают

Короткое головокружение при смене положения головы часто связано с внутренним ухом и не обязательно требует МРТ — но стоит показаться ЛОР-врачу или неврологу для уточнения.

Да, изменения в шейном отделе позвоночника и связанное с ними нарушение кровотока в этой области — одна из распространённых причин головокружения.

Не уверены, что делать дальше?

Опишите ситуацию

Не диагноз и не назначение — ориентир, какое обследование обычно рассматривают в похожих ситуациях, и помощь с записью.

Консультация по обследованию

Опишите симптомы или назначение врача — система подскажет, какое обследование обычно рассматривают в такой ситуации, и поможет с записью.

Не диагноз. Не замена врача. Ориентир по МРТ/МСКТ и помощь с записью.

Заявка получена

Свяжемся и подскажем дальнейший шаг.

Позвонить Telegram Записаться