МРТ шейного отдела позвоночника

Что показывает МРТ шейного отдела позвоночника

МРТ шейного отдела позвоночника визуализирует позвонки C1–C7, межпозвонковые диски, спинной мозг на этом уровне и окружающие мягкие ткани.

Это один из самых частых запросов при болях в шее и плечевом поясе, поскольку метод хорошо показывает грыжи, протрузии и сужение канала.

Когда назначают это исследование

Врачи рекомендуют МРТ-диагностику при следующих симптомах и состояниях:

• боль в шее, отдающая в плечо или руку;
• онемение, слабость в пальцах рук;
• хронические головные боли напряжения;
• травма шеи, в том числе спортивная;
• подготовка к операции на позвоночнике.

Что показывает исследование

МРТ лучше КТ различает многие мягкие ткани и не использует ионизирующее излучение. При этом метод дольше длится, чувствителен к движению и обычно уступает КТ в оценке кортикальной кости.

• грыжи и протрузии межпозвонковых дисков;
• степень сужения позвоночного канала (стеноз);
• состояние спинного мозга на шейном уровне;
• признаки остеохондроза, артроза дугоотростчатых суставов;
• последствия травм позвонков.

Почему врач может выбрать именно это исследование

МРТ показывает диски, спинной мозг и нервные корешки. Врач может сопоставить уровень сдавления нерва с болью, онемением или слабостью в руке.

Какие есть альтернативы

• КТ для костей и последствий травмы
• рентгенография для первичной оценки деформаций
• ЭНМГ, если нужно уточнить уровень поражения нерва

Когда МРТ шейного отдела позвоночника может быть не первым исследованием

Это не означает, что исследование не нужно. Но в некоторых ситуациях врач сначала выбирает другой метод — быстрее, проще или точнее для конкретной задачи.

• после травмы позвоночника для оценки костных повреждений часто первым методом бывает КТ;
• при боли без онемения, слабости и тревожных признаков врач может начать с лечения и наблюдения;
• если есть противопоказания к МРТ или невозможно спокойно лежать во время исследования.

Нужен ли контраст

При типичных дегенеративных или травматических изменениях контраст обычно не нужен. Его рассматривают после операции, при опухоли, инфекции или активном воспалении.

Как подготовиться

• Специальная подготовка не нужна.
• Если ранее были травмы шеи или операции — возьмите с собой старые снимки или выписки.
• Наденьте удобную одежду без металлических элементов в области шеи и груди.

Как проходит исследование

Перед сканированием проверяют совместимость имплантов и просят снять металл. Пациент лежит неподвижно внутри томографа; аппарат шумит, поэтому выдают защиту для слуха. Связь с персоналом сохраняется на протяжении исследования.

Что делать после исследования

Заключение МРТ или МСКТ само по себе не является диагнозом. Его оценивают вместе с жалобами, осмотром, анамнезом и другими обследованиями.

• получить изображения и заключение в формате, принятом в центре
• сравнить результат с предыдущими исследованиями, если они есть
• обсудить заключение с врачом, который знает симптомы и цель обследования

Противопоказания

• несъёмные металлоконструкции, не совместимые с МРТ, в зоне исследования;
• кардиостимулятор без МРТ-совместимости;
• первый триместр беременности;
• невозможность сохранять неподвижность из-за боли — заранее обсудите с лечащим врачом обезболивание или другой способ обследования.