Симптом

Головная боль: когда это повод для обследования

Головная боль — один из самых распространённых симптомов в принципе, и в большинстве случаев она не связана с серьёзным заболеванием.

Быстрый ответ

Что обычно рассматривают при таком симптоме

Коротко — за 15 секунд. Это не диагноз, а ориентир, с чего начать.

Когда чаще думают про МРТ

МРТ головного мозга чаще рассматривают, если головная боль изменила характер, стала нарастать, сопровождается неврологическими симптомами или врач хочет исключить вторичную причину.

Когда чаще начинают с рентгена или МСКТ

При внезапной очень сильной боли, травме головы или подозрении на кровоизлияние врач может начать с КТ/МСКТ, потому что это быстрее в острых ситуациях.

Первый шаг: Если боль внезапная, самая сильная в жизни, с нарушением речи, слабостью, судорогами, температурой или после травмы — нужна срочная медицинская помощь.
Что это может значить

Большинство головных болей относятся к так называемым первичным — мигрень, головная боль напряжения — и не связаны с структурными изменениями мозга.

МРТ при головной боли назначают не всегда, а преимущественно тогда, когда характер боли изменился, появились новые симптомы или есть основания подозревать вторичную причину.

Частые причины

  • головная боль напряжения — связана со стрессом, усталостью, длительным напряжением мышц шеи;
  • мигрень — часто одностороння, пульсирующая, может сопровождаться светобоязнью;
  • повышение артериального давления;
  • проблемы с шейным отделом позвоночника;
  • избыточное употребление обезболивающих (абузусная головная боль);
  • реже — внутричерепные процессы, требующие визуализации.
Когда срочно к врачу

Когда не стоит ждать

В большинстве случаев симптом не опасен. Обратиться к врачу безотлагательно стоит, если:

Срочно к врачу, если:
  • головная боль возникла внезапно и очень интенсивно («как гром среди ясного неба»);
  • сопровождается высокой температурой и напряжением мышц шеи;
  • появилась после травмы головы;
  • сопровождается нарушением речи, слабостью в конечностях, нарушением зрения;
  • усиливается при кашле, наклоне, физической нагрузке;
  • впервые появилась после 50 лет и нарастает;
  • сопровождается судорогами или потерей сознания.
МРТ или МСКТ

Какое обследование обычно рассматривают

МРТ: МРТ головного мозга рассматривают, если головная боль изменила характер, усиливается, сопровождается неврологическими симптомами или не отвечает на стандартное лечение — метод хорошо показывает структуру мозга и сосудов.

МСКТ: МСКТ головы предпочтительнее в экстренной ситуации — например, сразу после травмы головы или при подозрении на острое кровоизлияние, поскольку выполняется быстрее.

Важно: решение об обследовании принимает врач на консультации с учётом полной картины симптомов.
Медицинская логика

Что важно уточнить до записи

Перед выбором МРТ или МСКТ важно не только название симптома, но и обстоятельства его появления. Это помогает не отправлять человека на лишнее исследование.

К какому врачу обычно обращаются

Невролог. При высоком давлении — терапевт/кардиолог, при симптомах ЛОР-зоны — ЛОР-врач.

Что сообщить координатору

  • как давно болит и как изменилась боль
  • есть ли тошнота, нарушение зрения, слабость
  • какое давление во время боли
  • были ли травмы и какие лекарства принимаете
Подготовка

Если обследование назначено

Специальная подготовка не требуется. Полезно заранее записать, когда началась боль, как часто повторяется и что её провоцирует — это поможет врачу на консультации.

Вопросы

Что ещё спрашивают

Нет, большинству людей с типичной мигренью или головной болью напряжения МРТ не требуется. Исследование назначают при тревожных признаках или изменении характера боли.

Да, проблемы с шейным отделом позвоночника — частая причина головной боли напряжения, особенно при длительной сидячей работе.

Не уверены, что делать дальше?

Опишите ситуацию

Не диагноз и не назначение — ориентир, какое обследование обычно рассматривают в похожих ситуациях, и помощь с записью.

Консультация по обследованию

Опишите симптомы или назначение врача — система подскажет, какое обследование обычно рассматривают в такой ситуации, и поможет с записью.

Не диагноз. Не замена врача. Ориентир по МРТ/МСКТ и помощь с записью.

Заявка получена

Свяжемся и подскажем дальнейший шаг.

Позвонить Telegram Записаться