Боль в спине — один из самых частых симптомов, с которым обращаются к врачу. В большинстве случаев причина не опасна, но есть признаки, при которых тянуть нельзя.
Коротко — за 15 секунд. Это не диагноз, а ориентир, с чего начать.
МРТ чаще рассматривают, если боль отдаёт в ногу или руку, есть онемение, слабость, подозрение на грыжу диска, стеноз канала или сдавление нервного корешка.
После падения, удара, ДТП или при подозрении на перелом врач чаще начинает с рентгена или МСКТ, потому что эти методы лучше оценивают кости.
Боль в спине бывает разной по характеру и причине: от обычного мышечного напряжения после физической нагрузки до сдавления нервного корешка грыжей межпозвонкового диска.
Большинство эпизодов боли в пояснице или между лопатками проходят самостоятельно или после консервативного лечения в течение нескольких недель. Но если боль не уменьшается, отдаёт в ногу, сопровождается онемением — это повод обратиться к врачу для уточнения причины.
В большинстве случаев симптом не опасен. Обратиться к врачу безотлагательно стоит, если:
МРТ: МРТ обычно более информативно при боли в спине, если врач подозревает грыжу диска, защемление нервного корешка или изменения в спинном мозге — метод хорошо показывает мягкие ткани, диски и нервные структуры.
МСКТ: МСКТ чаще рассматривают при подозрении на перелом позвонка после травмы или когда нужно детально оценить костные структуры — например, перед операцией.
Перед выбором МРТ или МСКТ важно не только название симптома, но и обстоятельства его появления. Это помогает не отправлять человека на лишнее исследование.
Невролог, травматолог-ортопед или нейрохирург — зависит от причины боли и результатов осмотра.
Специальной подготовки для большинства МРТ и МСКТ позвоночника не требуется. Если врач уже выдал направление — возьмите его с собой вместе с описанием симптомов и длительности боли.
Сделать МРТ можно и без направления, но интерпретировать результат и подобрать лечение должен врач — невролог, вертебролог или травматолог, в зависимости от характера боли.
Если эпизод боли был единичным, прошёл самостоятельно за несколько дней и не повторяется — экстренное обследование, как правило, не требуется. Решение лучше принимать вместе с врачом.
Рентген — быстрый и доступный метод, который позволяет исключить явные костные изменения. Если рентген не объясняет картину боли, врач может назначить МРТ для оценки мягких тканей.
Не диагноз и не назначение — ориентир, какое обследование обычно рассматривают в похожих ситуациях, и помощь с записью.
Опишите симптомы или назначение врача — система подскажет, какое обследование обычно рассматривают в такой ситуации, и поможет с записью.
Свяжемся и подскажем дальнейший шаг.